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妇科手术新动向——无气腹腹腔镜

文章来源:http://www.chinafuchan.com
文章发布:妇科专家
发表时间:2013-03-27
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健康提示:27岁的Amy,计划今年让甜蜜的二人世界变成幸福的三口之家。可就在Amy进行检查时却发现了自己的身体里有了“不速之客”——左侧卵巢囊肿。

      27岁的Amy,计划今年让甜蜜的二人世界变成幸福的三口之家。于是他们夫妻二人在朋友的介绍下,满心欢喜一起来到了玛丽,打算进行孕前检查及听取专家对孕前准备的建议。可就在Amy进行检查时却发现了自己的身体里有了“不速之客”——左侧卵巢囊肿B超提示畸胎瘤)。

      连“畸胎瘤”都没有听说过,一头雾水的她不知所措,专家慢慢告诉她:卵巢畸胎瘤是一种常见的卵巢生殖细胞肿瘤,好发于生育年龄妇女,一般也没有什么症状,但少数患者会由于肿瘤破裂、扭转或出血而出现急性腹痛,如果此时怀孕,更增加了肿瘤破裂扭转的风险。建议她先切除囊肿在要小宝宝。在听取专家的利弊分析后,Amy决定先把这个“不速之客”请出去,再备孕。于是在20XX-XX-XX在我院进行了全麻下腹腔镜探查术。

      针对Amy的年龄,又有生育要求,专家选用了无气腹腹腔镜进行手术,一是因为微创,伤害小,手术更加精确,二是手术时间短,术后恢复更快。B超显示左侧卵巢囊肿3.3*3.0cm,囊肿大小及性质也都符合无气腹腹腔镜的手术条件。术中行囊肿剥除术,不用电凝止血,避免了电凝对卵巢功能的影响,为患者以后孕育创造良好条件。整个手术过程顺利,术中出血10ml,术后安返病房。术后进一步确诊囊肿为左侧卵巢畸胎瘤。半年后,再次看到Amy时,已经是开始在玛丽进行产前检查了,相信不久她就会迎来新生命的到来。

       手术图片:

如图:悬吊式腹腔镜(无气腹)技术,手术器械可自由出入,操作灵活

 

如图:无气腹腹腔镜下清晰的手术视野

 

如图:完整剥除的囊肿内可见毛发、油脂 

     北京玛丽妇婴医院医生寄语:

      腹腔镜手术作为先进的微创技术,已经广泛适用于各种妇科手术。传统的气腹式腹腔镜手术有很多局限性,所以悬吊式腹腔镜(无气腹)就应运而生,它具有诸多优点:

      1、具有气腹腹腔镜手术的微创、出血少、术后恢复快、住院时间短等优点;而且比气腹腹腔镜术后胃肠功能恢复快;

      2、提高了安全性,避免了盲穿气腹针产生的并发症,消除了与气体有关的并发症;

      3、扩大了手术适应症,帮助很多不能耐受气腹的病人解决病痛,可以适用于机体状况差或患有心脑血管疾病、栓塞性疾病和肺功能不全的患者; 

      4、手术过程中,手术视野暴露满意,无需补气,手术器械可自由出入,操作灵活,能使用传统的开腹手术器械和缝合技术,可伸入手指,增加触觉,降低了手术难度;

      5、大部分手术可在硬膜外麻醉下进行,避免了全麻而且减少了手术费用;

      6、无气腹腹腔镜切口保护套能够保护切口,使缝合更为理想化。

      无气腹腔镜手术是气腹下腹腔镜手术的一个重要核心和完善,悬吊式腹腔镜(无气腹)尤其适用于子宫前壁、子宫底肌瘤以及卵巢良性肿瘤。

    赵天卫 业务院长 主任医师

    赵天卫 业务院长 主任医师 专家介绍: 北京玛丽妇婴医院业务院长,妇产..[详细]

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    源自西方的中国玛丽,坐落在朝阳区和平里北街5号,古朴典雅、绿树环抱的欧式风格大楼,首期建筑面积8000多平方米,床位近100张,是致力于女性儿童身心健康的专业医疗机构。 玛丽营造生态化、人文化就医环境,悠闲的候诊区、阳光病房、文化长廊,伴你放飞心情,领略温馨自然的私密健康空间。 玛丽拥有一支技术精湛、理念先进、富有责任感的精英团队:有海内外医院管...[详细]